噜噜熊财经网

首页 > 问答

问答

平安e生保保证续保2023零免赔吗?平安e生保2023都报销什么?

2024-01-17 09:11:58 来源:互联网转载 阅读:
平安e生保2023条款包括保障条款和免责条款,具体如下:1.保障条款:(1)一般医疗保险金,包括住院医疗、特定门诊医疗、住院前30天后30天门急诊医疗、门诊手术...
平安e生保保证续保2023零免赔吗?平安e生保2023都报销什么?

平安e生保2023条款包括保障条款和免责条款,具体如下:1.保障条款:(1)一般医疗保险金,包括住院医疗、特定门诊医疗、住院前30天后30天门急诊医疗、门诊手术医疗,保额200万;......

平安e生保保证续保2023零免赔吗

平安e生保2023升级版保的内容有一般医疗保险金、120种特定疾病医疗保险金、上海质子重离子医疗保险金、院外123种恶性肿瘤特定药品费用保险金、院外恶性肿瘤特定用药基因检测费用保险......接下来具体说说平安e生保2023都报销什么

平安e生保2023都报销什么?

平安e生保2023都报销的内容是一般医疗保险金,特定疾病医疗保险金,上海质子重离子医疗保障,院外恶性肿瘤特定药品费用保险金,院外恶性肿瘤特定用药基因检测费用保险金和院外特定疾病急需药品费用保险金。具体报销如下:

1、一般医疗保险金

保障额度是200万/年,共享免赔额,有社保经社保报销比例是100%,未经社保报销是60%。

2、特定疾病医疗保险金

120种特定疾病医疗保障,额度200万/年,共享免赔额,经社保报销是100%可报,未经社保是60%报销。

3、质子重离子医疗保险金

保额400万/年,0免赔,经社保报销是按100%比例,未经社保报销是按60%比例。

4、院外恶性肿瘤特定药品费用保险金

院外123种特药,保额400万/年,0免赔,100%报销。

5、院外恶性肿瘤特定用药基因检测费用保险金

保额400万/年,0免赔,100%报销。

6、院外特定疾病急需药品费用保险金

包含人血白蛋白等10种,2万/年。

平安e生保2023条款是什么?

平安e生保2023条款包括保障条款和免责条款,具体如下:

1.保障条款:

(1)一般医疗保险金,包括住院医疗、特定门诊医疗、住院前30天后30天门急诊医疗、门诊手术医疗,保额200万;

(2)120种重疾医疗保险金,包括重疾住院医疗、重疾特定门诊医疗、重疾住院前30天后30天门急诊医疗、重疾门诊手术医疗,保额200万;

(3)质子重离子医疗保险金:保额400万,床位费限1500/天;

(4)院外恶性肿瘤特定用药基因检测费用保险金:保额400万;

(5)院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金:保额400万;

(6)院外特定疾病急需药品费用保险金:保额2万;

(7)保险金计算方法:(被保险人个人自行承担的保险责任范围内的医疗费用-未抵扣完毕的免赔额)*报销比例。一般情况下,报销比例为100%,但若被保险人以基本医保或公费医疗身份参保,却未以基本医保或公费医疗身份就诊并结算,则报销比例为60%;

(8)免赔额:一般医疗保险金和重疾医疗保险金共享1万免赔额,其他保险责任0免赔。

2.免责条款:

因下列情形之一导致被保险人发生保险事故或造成医疗费用支出的,保险公司不承担赔付保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意自杀或自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3)被保险人殴斗、醉酒、主动吸食或注射毒品;

(4)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行*证的交通工具;

(5)核爆炸、核辐射与核污染、战争、军事冲突、恐怖袭击、暴乱或武装叛乱;

(6)精神和行为障碍治疗以及各种医疗咨询和健康预测:如健康咨询、睡眠咨询、性咨询、心理咨询;

(7)各类医疗鉴定,包括但不限于医疗事故鉴定、**鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定费用;

(8)除特定疾病外的遗传性疾病和先天性畸形、变形或染色体异常;

(9)既往症及保险合同特别约定的除外疾病;

(10)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患疾病,但特定疾病清单中特定原因引起的艾滋病除外;

(11)被保险人感染苍白(梅毒)螺旋体、**奈瑟菌;

(12)体检、疗养、胃减容术(包括但不限于可调节式束带手术、袖状胃切除手术、胃旁路手术、胃内水囊手术、胃肠转流术)、视力矫正手术、斜视矫正手术、非意外事故所致的整容手术、各种美容整形项目,包括但不限于皮肤色素沉着、痤疮治疗、红斑痤疮治疗、良性皮肤损害(雀斑、老年斑、痣、疣等)的治疗和去除。

对上肢肘关节远端及面部静脉曲张、蜘蛛脉、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕治疗和去除。

纹身去除、皮肤变色的治疗或手术。

激光美容、除皱、除眼袋、开双眼皮、治疗斑秃、白发、秃发、脱发植毛、脱毛、隆鼻、隆胸以及各种矫形及生理缺陷的手术和检查治疗项目。

包括但不限于平足及各种非功能性整容、整形和矫形手术费用。

各种健美治疗项目,如营养、减肥、增胖、增高;

(13)不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;

(14)包皮环切术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗;

(15)除口腔肿瘤治疗外的口腔科(牙科)保健与口腔科(牙科)疾病的治疗;

(16)被保险人在进行符合以下一项或多项标准的高风险活动过程中发生意外伤害事故导致的就医治疗:

从事本主险合同所附《特殊职业类别表》中的职业:

活动过程中必然涉及2米以上水深的自然水域水面或水下运动,包括但不限于各类、各级别的潜水、自然水域游泳(包括人工湖或人工水库)、跳水运动;

活动过程中必然涉及距离地面超过10米的高空运动,包括但不限于跳伞、蹦极、非商业性的驾驶飞机等飞行器飞行、滑翔机或滑翔伞、翼装飞行、攀岩等;

故意进入一般认知中存在生命危险的环境中或进入未经人工开发的自然区域活动,包括但不限于各类探险和除商业航线飞行外的航空航天活动;

各类搏击或类军事活动,如摔跤、武术比赛、彩弹射击等仿真枪战运动;

各类特技表演;

除竞走、跑步以外的竞速运动如赛马、赛车、竞速冰雪运动等;

(17)冒名住院、被保险人未到达医院就诊即代诊、不符合入院标准、挂床住院或住院病人应当出院而拒不出院(从医院确定出院之日起发生的一切医疗费用);

(18)被保险人接受实验性治疗(未经科学或医学认可的医疗)。

符合以下任意一项情形的相关医疗费用,保险公司不承担保险责任:

(1)未经医生建议自行进行的任何治疗或未经医生处方自行购买的药品;

(2)虽然有医生建议,但相关治疗和检查检验不是在医院进行的,或相关费用不是由医院收取的;

(3)未被治疗所在地权威部门批准的治疗,未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物

(4)未按照本主险合同约定的流程购买本主险合同指定药品清单中的药品或医疗器械而产生的费用;

(5)医院康复科、康复中心等以康复治疗为主要功能的科室所产生的费用;

(6)中草药及其泡制的各类酒制剂涉及的药品费用;

(7)虽然有医生处方,但剂量超过30天部分的药品费用;

(8)所有基因疗法和本主险合同未明确约定包含在保险责任内的细胞免疫疗法造成的医疗费用;

(9)除心脏瓣膜、人工晶体、人工关节之外的其他人工器官的购买、安装和置换等费用;

(10)各种矫治和防护医疗器械、各种康复治疗医疗器械、假体、义肢、轮椅、自用的按摩保健和治疗用品等所有非一次性使用医疗器械和非处方医疗器械的购买、租赁和置换费用。

平安e生保2023年升级版保障什么?

平安e生保2023升级版保的内容有一般医疗保险金、120种特定疾病医疗保险金、上海质子重离子医疗保险金、院外123种恶性肿瘤特定药品费用保险金、院外恶性肿瘤特定用药基因检测费用保险金、院外特定疾病急需药品以及还会提供增值服务。详情是:

  • 一般医疗保险金:一年的额度是200万,共享免赔额1万或5000元,经社保100%,未经社保60%报销。
  • 120种特定疾病医疗保险金:一年的额度是200万,共享免赔额1万或5000元,经社保100%,未经社保60%报销。
  • 上海质子重离子医疗保险金:限额400万/年,0免赔额,经社保100%,未经社保60%报销。
  • 院外123种恶性肿瘤特定药品费用保险金:限额内400万/年,0免赔额,100%报销。
  • 院外恶性肿瘤特定用药基因检测费用保险金:限额内400万/年,0免赔额,指定机构100%报销,非指定机构60%报销。
  • 院外特定疾病急需药品:限额2万/年(含人血白蛋白等10种),0免赔。
  • 增值服务:住院绿通、门诊就医陪诊、7天住院陪护、18种重疾国内二诊、专人入院探视、出院交通安排、康护指导书、3次院后上门护理、远程及电话康复指导(6个月内不限次数)。
  • 平安e生保2023升级版产品介绍

    投保年龄:满28天-65岁

    保障期限:1年

    等待期:30天

    年度总限额:400万

    报销范围:包含了社保内外药品、自费药、进口药、床位费、护理费、ICU费用、特殊门诊费(放疗、化疗、肾透析等不住院也可报)、质子重离子治疗费、院外特药药品费用等。

    医院范围:全国二级及以上公立医院普通部、上海质子重离子医院、213家定点医院。

    中国平安的平安e生保长期医疗险怎么样?真的可以续保20年吗?靠谱吗?

    这位朋友你好,奶爸可以首先说,这款平安e生保其实中规中矩,并没有什么突出的亮点,但是它续保条件还是优于其他产品的,我们可以看看:

    一、产品介绍

    1、如果追求保障全面:众安尊享e生2019,人保好医保长期医疗

    众安尊享e生保额高,保障覆盖全,其中包括质子重离子、绿色医疗通道、医疗费用垫付、术后家庭护理服务、特药服务等等。奶爸这里有一款尊享e生2020新款的测评,高性价比产品就不要错过了:《众安尊享e生2020深度测评,热门百万医疗险深度测评分析》

    除此之外,好医保长期医疗也很不错,基本保障都有,增值服务也完善。

    2、如果追求0免赔额:众安乐享e生0免赔额版

    乐享e生无免赔额,不过需要根据条件因素不同而有30天、60天、90天的等待期之分,而且保费价格有点高。

    3、如果追求住院前后门急诊报销:平安e生保2020

    平安e生保2020住院前后30天门急诊都是可以保障的。

    4、如果看重短期的续保条件:平安e生保保证续保版、人保好医保长期医疗、泰康微医保长期医疗

    这几款产品都是保证6年续保,追求这类保障的朋友,可优先考虑。

    通过简单的对比,平安e生保2020对比当下热门产品来说,竞争力还是比较不错的,各方面保障力度都还行,而且住院前后门急诊范围大,领先了同类产品不少。

    奶爸总结:

    总的来说,平安e生保保障还是比较全面,但是它在同类产品中并没有什么显著的亮点,不妨看看奶爸整理出来的百万医疗险合集有没有你感兴趣的:《2019网红百万医疗险测评,哪个Ta更适合你?

    优点是:保障的重疾种类多达120种;质子重离子报销达到100%。缺点是,住院的时候没有医疗垫付,因为发生大额医疗费支出,有住院垫付会更实用。

    希望能对你有帮助!

    来源:奶爸保险知识整合

    近期由平安健康险推出的百万医疗险产品平安e生保长期医疗已上市,开创了医疗险保证续保20年的先河。那平安e生保长期医疗险有什么亮点和不足?有没有购买的必要?学姐把它与市面上热销的同类产品进行了比较,先来看看它有没有优势:

    买医疗险最怕的是什么?

    最怕今年买的,明年停售了;今年出险理赔,明年不给保了;换来换去,最后裸奔了......

    平安顺势而为,出了一款保 20 年的医疗险——平安 e 生保长期医疗,未来 20 年都不用担心停售。

    今天,深蓝保实验室就来深度分析下这款产品。详细内容可点击:

    我们跟平安的客服反复确认过,如果到时身体变差,大概率会影响续保。

    ② 不保外购药

    在医院看病,有时候医生开的药本院没有,要去院外买,比如许多抗癌特效药,这种就叫外购药。

    平安 e 生保长期医疗外购药是不报销的:

    本项责任仅承担发生在医院内且由医院实际收取的住院医疗费用。

    大家可以单独买份特药险作为补充,能报销癌症的外购药费用(点击查看)。

    ③ 保障有待完善

    相比市面上一些热门产品,平安 e 生保长期医疗险缺少了一些保障,比如:

    • 费用垫付:即生病了,保险公司先垫付医药费。

    • 质子重离子:一种治疗癌症的手段,能明显提高癌症治疗效果。

    其中费用垫付还是非常实用的,希望平安以后能把这些保障完善。

    ④ 等待期较长

    以前的百万医疗险等待期都是 30 天,而平安 e 生保长期医疗险要 90 天,长了不少。

    建议大家等待期内不要去体检,查出来问题,对以后理赔会有影响。

    就目前的情况来看,之前保 15 年的太平洋安享百万也是 90 天等待期,可能这也是一种趋势。

    更多保险相关问题,欢迎关注深蓝保!

    平安e生保百万医疗险保证续保20年值得买吗

    你好

    奶爸可以首先说,这款平安e生保其实中规中矩,并没有什么突出的亮点,但是它续保条件还是优于其他产品的,我们可以看看:

    1、如果追求保障全面:众安尊享e生2019,人保好医保长期医疗

    众安尊享e生保额高,保障覆盖全,其中包括质子重离子、绿色医疗通道、医疗费用垫付、术后家庭护理服务、特药服务等等。奶爸这里有一款尊享e生2020新款的测评,高性价比产品就不要错过了:《众安尊享e生2020深度测评,热门百万医疗险深度测评分析》

    除此之外,好医保长期医疗也很不错,基本保障都有,增值服务也完善。

    2、如果追求0免赔额:众安乐享e生0免赔额版

    乐享e生无免赔额,不过需要根据条件因素不同而有30天、60天、90天的等待期之分,而且保费价格有点高。

    3、如果追求住院前后门急诊报销:平安e生保2020

    平安e生保2020住院前后30天门急诊都是可以保障的。

    4、如果看重短期的续保条件:平安e生保保证续保版、人保好医保长期医疗、泰康微医保长期医疗

    这几款产品都是保证6年续保,追求这类保障的朋友,可优先考虑。

    通过简单的对比,平安e生保2020对比当下热门产品来说,竞争力还是比较不错的,各方面保障力度都还行,而且住院前后门急诊范围大,领先了同类产品不少。

    奶爸总结:

    总的来说,平安e生保保障还是比较全面,但是它在同类产品中并没有什么显著的亮点,不妨看看奶爸整理出来的百万医疗险合集有没有你感兴趣的:《2019网红百万医疗险测评,哪个Ta更适合你?

    优点是:保障的重疾种类多达120种;质子重离子报销达到100%。缺点是,住院的时候没有医疗垫付,因为发生大额医疗费支出,有住院垫付会更实用。

    希望我的回答能对你有帮助!

    平安e生保2023续保规定是什么?

    平安e生保2023的续保规定是不保证续保。

    平安e生保2023属于交一年保一年的医疗险,保险期间为一年,不保证续保。保险期间届满前,若被保险人还需要平安e生保2023的保障,那么必须要向保险公司申请续保,经过保险公司的审核同意之后,投保人需要重新缴纳保费,并获得一份新的保险合同。而若是保险期间届满时,平安e生保2023已经停售,那么保险公司不会接受续保申请,但是会向投保人/被保险人提供投保其他保险产品的合理建议。

    平安e生保2023是平安健康保险公司承保并负责理赔的一款百万医疗险产品,出生28天-65周岁的人群可投保,*高可续保至99周岁(含),主要可以保障的内容包括一般医疗保险金、120种重疾医疗保险金、质子重离子医疗保险金、院外恶性肿瘤特定用药基因检测费用保险金、院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金、院外特定疾病急需药品费用保险金。

    以上就是小编给大家带来的关于'平安e生保保证续保2023零免赔吗?平安e生保2023都报销什么?'的探讨分享,希望大家通过阅读小编的文章之后能够有所收获!如果大家觉得小编的文章不错的话,可以多多分享给有需要的人。

    -END-

    相关阅读

    • 农村适合养殖什么(农村适合养殖什么)

      农村适合养殖什么(农村适合养殖什么)

      现在农村的经济在逐渐的提高,而且我国不断的推进农村发展,未来农村的发展潜力是比较大的,所以不少的人都想在农村创业。农村最赚钱的行业就是养殖,那么农村适合养殖什么...

      2024-06-04 651
    • 上着班干什么副业挣钱(上班族可以选择哪些副业增加收入)

      上着班干什么副业挣钱(上班族可以选择哪些副业增加收入)

      现在的生活压力越来越大,有越来越多的人不满足于主业带来的微薄薪水,开始谋求发展副业,有人贩卖自己的时间,去做代驾、送外卖等等,打第二份工。市场上这么多的副业可以...

      2024-06-04 718
    • 住院报销需要什么材料(住院报销需要什么材料)

      住院报销需要什么材料(住院报销需要什么材料)

      住院的费用很贵,这个时候医保可以帮助大家报销一部分。那么,社保住院报销需要什么资料?住院报销需要什么材料?住院报销需要什么材料 社保住院报销资料1、医保报销IC...

      2024-06-04 963
    • 百万医疗险的缺点(百万医疗有哪些缺陷)

      百万医疗险的缺点(百万医疗有哪些缺陷)

      不限社保用药、不限疾病种类,只要几百元就能买到上百万保额……百万医疗险以其高杠杆率和较为全面的医疗保障责任,迅速成为保险界的网红产品。但随着市场的发展,百万医疗...

      2024-06-04 737
    • 手机转账怎么转(如何用手机银行转账)

      手机转账怎么转(如何用手机银行转账)

      随着社会经济的不断发展与进步,现在办理银行卡的人也逐渐的增多,办理银行卡很大的用处就是转账了,而且现在在手机上也可以进行转账的,但是很多人不知道如何用手机银行转...

      2024-06-04 859