问答
重庆渝惠保报销范围(重庆渝惠保怎么报销)
保内住院及特殊疾病门诊医疗、100万15种特定恶性肿瘤药品费用。重庆渝惠保是一款普惠性补充商业医疗险产品,只要是重庆市基本医疗保险参保人就能买。每年仅需69元,就可以拥有100万额度的住院补充医疗保险金和特病门诊补充医疗保险金 ,100万额度的15种恶性肿瘤特定药品费用保险金。
重庆渝惠保报销范围
法律分析:越惠保对住院时间无限制,只是确定住院期间的项目和住院费用。越惠保报销范围:(1)大病保险报销剩余的自付及转外自理费用可享受再次报销待遇;(2)住院和门诊规定病种医疗可享受药品及部分材料中的自费费用报销待遇;(3)20种高额外购自费药品的报销待遇,凭专科医生开具的处方,在指定药店购买符合《越惠保高额外购自费药品目录》支付范围内的20种高额药品,适用的疾病包括治疗肝癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、白血病等。接下来具体说说重庆渝惠保怎么报销
重庆渝惠保怎么报销
法律分析:渝惠保可通过以下方式在参保平台申请报销:
住院费用补充医疗保险和特殊门诊补充医疗保险分担免赔额2万元,分担*高限额100万元,按80%支付;
15种具有特定特征的抗癌药物可报销。扣除2万元免赔额后,*高可索赔100万元,按80%报销。
此外,渝惠保还提供智能健康咨询、健康专栏、慢性病送药、用药提醒等增值服务。
报告流程
方法一:网上申请:关注“重庆渝怀宝”微信微信官方账号,依次点击服务中心>;理赔申请,按照提示填写,上传理赔材料。
方法二:线下申请:被保险人可拨打95544客户服务热线或携带相关材料到保险公司服务网点申请理赔。
法律依据:《中华人民**国社会保险法》 第十六条 参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。
参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照*务*规定享受相应的养老保险待遇。
重庆渝惠保保什么?
保内住院及特殊疾病门诊医疗、100万15种特定恶性肿瘤药品费用。
重庆渝惠保是一款普惠性补充商业医疗险产品,只要是重庆市基本医疗保险参保人就能买。
每年仅需69元,就可以拥有100万额度的住院补充医疗保险金和特病门诊补充医疗保险金 ,100万额度的15种恶性肿瘤特定药品费用保险金。
18周岁及以上的成年人,都可以为本人、配偶、父母、子女购买。
扩展资料
保障责任
1.住院补充医疗保险金。
在重庆医保定点医院住院,产生的社保范围内费用,经重庆市基本医疗保险、大病医疗保险等补偿后的个人承担部分,剩余部分扣除2万元免赔额,按80%报销。
社保外自费项目、普通疾病门诊费用不在报销范围。
2.特病门诊补充医疗保险金。
特病门诊是指纳入重庆市社保统筹基金报销范围内的重大疾病门诊和慢性病门诊。
在重庆医保定点医疗机构,住院产生社保范围内费用,经重庆市基本医疗保险、大病医疗保险等补偿后的个人承担部分,剩余部分扣除2万元免赔额,按80%给付特病门诊补充医疗保险金。
免赔额说明:住院补充医疗保险金和特病门诊补充医疗保险金合计年免赔额为2万元,恶性肿瘤特定药品费用保险金年免赔额为2万元。
年免赔额指一个保险年度内被保险人自行承担,保险人依据保险合同不予赔付的部分。
3.15种恶性肿瘤特定药品费用保险金。
经国内(不含港、澳、台地区)三级及以上医院专科医生初次确诊罹患”重庆渝惠保“《特定药品清单》(15种药品)中列明的特定药品的适用恶性肿瘤。
对其在指定医院实际支出的特定药品费用,扣除2万元免赔额,按80%给付特定药品费用保险金。
渝惠保报销范围
法律分析:
越惠保对住院时间无限制,只是确定住院期间的项目和住院费用。越惠保报销范围:
(1)大病保险报销剩余的自付及转外自理费用可享受再次报销待遇;
(2)住院和门诊规定病种医疗可享受药品及部分材料中的自费费用报销待遇;
(3)20种高额外购自费药品的报销待遇,凭专科医生开具的处方,在指定药店购买符合《越惠保高额外购自费药品目录》支付范围内的20种高额药品,适用的疾病包括治疗肝癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、白血病等。
法律依据:
《中华人民**国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
重庆渝惠保报销范围
您好,非常高兴回答您的问题,重庆渝惠宝的报销范围是
在职工医保或者居民医保首次报销之后,自己个人负担的部分超过两万元,就可以进入理赔程序,两万元到五万元可以报销50%,五万元到十万元报销60%到65%,这个保险是政府和商业公司联合推出的,不限病种,不限年龄,甚至可以带病投保,万一不幸得了大病,这个保障还是很有利的
渝惠保保障范围
重庆渝惠保保险的承保范围主要包括住院附加医疗费用、特殊疾病门诊附加医疗费用和15种恶性肿瘤专用药物费用,具体如下:
1、住院补充医疗费用保险期间,参保人因事故或疾病符合重庆市社会医疗保险目录范围而在重庆市社会医疗保险定点医疗机构发生的医疗费用由个人承担经重庆市基本医疗保险、大病医疗保险等赔付后,在扣除约定的年度自付额后,保险人在符合赔付条件的情况下,按照约定的给付比例支付住院补充医疗保险金。
2、保险期间特殊疾病门诊的补充医疗费用,由参保人在重庆社会医疗保险目录范围内的重庆社会医疗保险定点医疗机构特殊疾病门诊服务中发生的医疗费用承担由个人经重庆市基本医疗保险、大病医疗保险等补偿后,扣除约定的年度自付额后,保险人在满足条件的情况下,按照约定的支付比例支付特殊疾病门诊的补充医疗保险待遇。补偿条件。住院补充医疗费用和特殊疾病门诊补充医疗费用的年度累计扣除额为20000元。免赔额以上的费用符合赔偿条件的,按80%的比例赔偿,*高赔偿100万元;
3、15种恶性肿瘤特定药物保险期内,被保险人在国内医院(不含港澳台地区),对于保险人认可的医院在保险期内实际支付的特定药费,该部分特定高药费的免赔额为20000元。符合补偿条件的,按80%的比例给予补偿,*高补偿100万元。
拓展资料:
1)参保期内,参保人在重庆市基本医疗保险定点医疗机构或重庆市基本医疗保险认可的医疗机构发生的医保目录范围外的医疗费用(不包括以下情况发生的医疗费用)。免责协议和免责协议负面清单产生的医疗费用),每年累计超过5000元的,保险人对新发病者支付55%,对原发病者支付10%作为补充。住院和特病门诊医保目录外的医保自费。
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