门诊可以用农村合作医疗报销吗-

一、门诊可以用农村合作医疗报销吗?

【法律分析】

农村合作医疗卡门诊是可以报销的。新农合门诊，即新型农村合作医疗，是指在政府的组织、引导和支持下，由农民自愿参加，个人筹集资金，集体和政府采用多种方式，大病统筹的农民互助互济制度。筹集资金需要个人出钱，集体支持，政府出资。

【法律依据】

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

二、2022年农村合作医疗报销政策

一、新农合报销范围

参加新农合的农民，凡在定点医疗机构门诊、住院的，都可获得新农合报销，其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例，甲类药物基本可以报销，部分乙类药物可报销，丙类药物不能报销;以住院报销为例，住院床位费或门诊留观床位费也是可以报销的。

新农合报销范围如下：

门诊补偿：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

二、新农合报销比例

一、新农合门诊报销比例

1、村卫生室、卫生所报销比例60%;

2、镇卫生院报销比例40%;

3、二级医院报销比例30%;

4、三级医院报销比例20%;

5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

二、新农合住院报销比例

1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;

2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销;

3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元;

4、各级医院报销比例为：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

三、新农合大病报销比例

1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

2、一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线;

3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;

4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。

6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。

三、医疗报销的具体流程

参加县新型农村合作医疗的人员，由县农医办发给淳安县新型农村合作医疗卡，续保者原“淳安县新型农村合作医疗卡”继续有效。参加县新型农村合作医疗的人员，在本县定点医疗机构门诊、住院治病可按合作医疗报销比例规定，实行即时刷卡报销。特殊病种医疗费和在县外当地医保定点医疗机构门诊、住院治疗的费用先由本人垫付,医疗终结后，凭有关资料回户籍所在乡镇申报。

四、医疗报销需要的资料

1、医疗费用发票原件及复印件;

2、医疗费用明细清单原件与复印件;

3、其他相关医疗文书和证明材料;

4、门诊就诊的，提供病历原件及复印件。

5、住院就诊的，提供出院小结复印件;

6、死亡的，提供死亡证明复印件。

三、在大连急诊庄河农村合作医疗能报销吗需要什么手续

可以报销一部分。

异地急诊报销医疗费需要的资料：

1、急诊病历和病情证明书；

2、急诊医疗收费凭据及收费明细；

3、药费及处方；

4、合作医疗卡；

5、患者身份证；

6、当地新农合的费用报销的申请审核单。

四、在网上买的新农合医保怎么在医院报销？

以前的农村是很艰苦的，但随着社会经济的发展，现在农村越来越好了，国家提供给农村百姓的福利也越来越多了。想必很多人想要了解，农村医疗保险怎么在网上缴费？农村医疗保险如何报销？下面由小编为您介绍一下。

一、农村医疗保险怎么在网上缴费

根据国家的相关规定，农村医疗保险是可以在网上缴费的。具体的流程是打开相关的农村医疗保险的网上缴费系统，然后登录，并填好相关的资料，就可以直接缴费了。

二、农村医疗保险如何报销

1、由门诊医生或住院部医生诊断，开具住院证；

2、持农合证到住院收费窗口缴费并做网络登记；

3、持住院证，缴款单到住院登记窗口登记，领取病历表及用品；

4、到对口专科进行住院检查、治疗；

5、出院时找自己的主管医师开具出院证、诊断证、住院者身份核对单；

6、持个人缴款单到出院结算窗口办出院手续；

7、持出院结算票据到所住科室护士站交出结算联，取回床位押金条，清点好床单元等物品，再到出院结算处取出结算发票，领回床位押金，到打印处打出清单汇总表；

8、凭结算发票单，农合证、身份证和户口簿原件及复印件，诊断证、住院者身份核对单、住院费用汇总清单到农合直补窗口报销，领取补助款。

新农合医保报销的话，如果是住院的话才可以报销的，而且在当地的医院报。不住院的话门诊是报销不了的

如果是正规的新农合网站购买的，应该和在线下买的新农合一样报销。如果不是正规的网站买的，那怎么报销就不知道了。