农村医保怎么报销流程是什么?需要的材料有哪些?
发布时间:2024-06-07 12:24:50
知识
农村医保是针对广大农村地区居民的一种医疗保险报销制度,缓解她们因病带来的经济困境,帮助他们更好的接受治疗。医保的报销需要按照一定的流程来执行,农村医保也不例外,今天的文章我们就来看看农村医保怎么报销?具有的流程是什么?以及农村医保报销需要的材料有哪些?
一、农村医保怎么报销流程是什么?
农村医保报销流程如下:
1、参加了新型农村合作医疗保险的患者可凭本人有效证件、医疗卡,经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时可直接刷卡报销。
2、在市外二级及二级以上公立医院住院治疗的参保患者,应在出院后的3个月内,由参保人或其家属带医疗费用原始发票、住院医疗费用汇总明细清单、出院小结、门诊病历、医疗卡、患者身份证、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心新农合窗口报销医药费用。
3、特殊病种门诊报销可持二级及二级以上定点医疗机构出具的病例以及相关检查、化验报告、医疗机构证明书等资料以及《新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经审核批准后,其门诊医药费用可以列入新农合基金的报销范围,可按照住院报销标准以年度为单位进行报销。
4、因意外伤害的住院患者,出院后需要提交有户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。一旦经过新农合调查、审核之后,一旦属实则予以报销。如果责任是由第三方负责的,是不予报销的。
二、农村医保报销需要哪些材料?
1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
好了,以上就是今天文章小编为大家分享的关于农村医保的报销流程以及报销的时候需要准备的材料,大家在报销之前一定要根据要求准备齐全,这样报销的时候会更加顺利。
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