2021二甲医院和三甲医院医保报销比例

１、自费的不用多说，自己负担１００％。

２、居民医保：

一档报销比例：一级医院８０％，二级医院６０％，三级医院５０％。一档年度住院费用最高报销限额２０万。二档年度住院费用最高报销限额３０万，花费４万以内。

二档报销比例：一级医院８０％，二级医院６５％，三级医院５５％。花费４－３０万报销比例为７０％。其中起付线，也就是俗称的过桥费。一级医院３００元，二级医院５００元，三级医院８００元。同一个自然年度内，需要付两次过桥费，之后住院则没有。住院有一部分药品或者检查，需要自己负担一部分。比如一种药价格是１００元，自付５％。意思是：先自己负担５元，余下的９５元按照比例报销。比如有一种检查价格５００元，自付２０％。

意思是：自己先负担５００＊２０％＝１００元，余下４００元按照比例报销。另外还有一些特殊药品或者材料，医保规定是１００％自费，就是不报销的。报不报销，报销自付比例多少都是***规定的，不是医院自己规定的。在使用这些自费的特殊药品或者材料时，医生应告知患者或家属。另外，特别注意，居民医保的病人，仅限居民医保，同一个年度内，个人自付费用超过１．２万的部分，有特定大病补助，也就是二次报销。比如同一个人，在一年内，累计住院费用，纳入统筹额部分报销完后自己负担的是２．６万，那么超过１．２万的部分，剩余的那１．４万，再报销５０％，大约０．７万。由此可见，在居民医保方面，国家投入还是很给力。自己交小小的一部分，能报销一大部分。

３、职工医保：一级医院９０％，二级医院８５％，三级医院８０％。其中起付线，也就是俗称的过桥费。一级医院５００元，二级医院７００元，三级医院９００元。同一个自然年度内，需要付两次过桥费，之后住院则没有。职工医保患者年度住院费用最高报销限额４６万。退休职工医保等同于职工医保，不过报销比例更高，下面是一个二级医院（比如威海卫人民医院）报销比例表格图，一比较，一目了然。这里的报销是分节段的，比如你住院花费了２２万，假设住院期间所有药物、治疗、检查等均在医保目录内，无自付比例。最后报销是不是２２万＊８０％＝１７．６万？不是的。他是这样报销的，７００（过桥费，不报销）＋０．９３万＊８５％＋３万＊９０％＋１６万＊９０％＋２万＊８０％＝１９．５６万。各位朋友，明白了吗？注意，在职职工单位参加工会保险，可以通过工会保险进行二次报销。