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城镇职工医保报销比例一览
城镇职工医保报销比例一览,下文就随小编来简单的了解一下吧。
门诊报销比例:在定点医疗机构看门诊及医保协议零售药店购药的,可用本人的个人帐户基金支付,个人帐户用完后,再用现金支付。
特殊病种报销比例:患有特殊病种目录所列疾病病程较长,需长期服药治疗的,可按规定申报、经评审符合条件的,可享受特殊病种门诊医疗待遇。
住院报销比例:
| 一级医院 | 二级医院 | 三级医院 | |
| 起付线标准(元) | 400 | 600 | 800 |
| 0-1万元 | 87% | 85% | 83% |
| 1-6万元 | 96% | 64% | 92% |
| 6-18万元 | 94% | 94% | 94% |
【备注】:
1、医保年度内二次以上住院的,起付标准为200元,最高支付限额(封顶线)为18万元,封顶线以上的费用,医保基金不再支付。
2、基本医疗保险“三个目录”外及起付线标准内的费用,由患者个人负担。
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