隐匿性传播是什么意思啊？在日常生活中，我们经常听到这样的说法：“流感是通过飞沫传播的”。那么，流感究竟是怎么传播的呢？它的传播途径有哪些呢？今天，，小天就带大家一起来了解一下。一起来看看吧。”小天说。(通讯员李佳)。。在线解答。

一、奥密克戎传播速度快，隐匿性强，如何区分新冠肺炎，普通感冒，流感？

首先应该纠正不要一直称呼“新冠肺炎”三年前可以，现在已不太合适，我们为何还停留在疫情初期的认识！病毒已经历了多次变异，由感染下呼吸道变成了上呼吸道，毒性减弱传播增强，我们的防控策略却发生了逆向改变，越防越严！现在的新冠没必要和流感区别，如果流感也有核酸一样发现阳性遍野，非典仅仅半年可能并非自己灭绝，也许是因为没有核酸检验。所以核酸检测不停新冠疫情不止！

二、西安本轮疫情确诊病例数即将破千，全城封闭管理还要持续多少天？

明明已经全城封闭管理了一个星期，但确诊病例数却不降反增，甚至连续四天新增病例都超过150人，西安本轮疫情为何如此难防难控？

2021年12月23日零时，西安宣布全市进入封闭管理状态，以应对从12月9号开始的新一轮本土疫情。

虽然我们都知道全城封闭式管理意味着疫情形势严峻，但也真没有想到西安这一轮疫情居然严重到这个地步，甚至超乎了大多数人的意料。

我自己也有不少西安的朋友、客户，在网上也跟很多身处西安的网友有交流，他们反馈过最多的一句话就是：我们也很懵啊，怎么突然就这样了......

从12月9号发现首例确诊，到12月28日累计新增961人，仅仅过了20天。

那西安本轮疫情的“难点”到底在哪？为何在持续封闭管理的情况下确诊人数还在增加？解除封闭管理又需要等多少天？我们今天一探究竟。

先给各位再次梳理一下西安本轮疫情的脉络时间线。

12月9日，西安发现本轮疫情的首例确诊者，为境外集中隔离酒店工作人员。

12月12日，西安报告本土再增一例确诊，为雁塔区子牛门诊部工作人员。

12月14日，西安长安大学校内新增两例本土确诊。这一条传播链，成了本轮西安疫情扩散的主要源头线。

从12月14日往后，西安疫情就没再消停过，日新增人数也在持续增加，甚至是翻倍的增加。

12月22日，西安报告昨日新增确诊人数52人，随后宣布于12月23日凌晨全市区（村）进入封闭式管理状态。（距离发现首例确诊已经过去了14天）

而随着这种隐匿传播的扩散，隐匿病毒感染者四处流动，使得不同的传播链、交叉的轨迹行程越来越复杂，甚至引发社区跟社区之间的传播，造成疫情局面进一步严重。

所以西安赶紧在23号宣布全城封闭管理，为的就是更大程度控制传播链继续增加，阻断隐匿性传播再扩散的路径。

但由于从发现疫情到封闭管理有十余天的间隔，再加上基层防控大意，给了病毒隐匿性传播及社区传播的时间，造成了病毒感染者众多的局面。

所以在封闭管理后，随着专项对口的核酸检测次数不断增加，一个个隐藏的病毒携带者就被全部“揪了出来”，这也是为什么封闭好几天后还不断有新增病例的主要原因。

说的直白一点，就是封闭之前隐匿性传播已经造成了好多人感染，现在一集中核酸，肯定就全部暴露出来了。

对于身处疫情中心的西安人民来说，除了积极配合防疫管控要求外，最关注的问题就是到底还要封闭管理多久？疫情什么时候才能结束？

从疫情传播及防控角度来看，我们判断疫情是否好转有一个关键因素，那就是“拐点是否出现”。

12月25日新增155例，12月26日新增150例，12月27日新增175例，12月28日新增151例，单纯从数字上来看，西安本轮疫情的拐点还未出现，甚至还处于较高峰值状态。

其次张伯礼院士此前也就西安疫情发表看法，也明确表示了本轮疫情的拐点尚未出现。

按照张伯礼院士的说法，疫情何时出现拐点，一般需要一个周期或一个半周期才能判断，大概为20天左右。

西安从首发病例到现在刚好20天，但拐点尚未出现，个人预计还需要至少三到五天的观察时间。

当出现拐点后，意味着疫情得到有效控制，这个时候日新增确诊病例数就会持续走低，直到零新增出现。（这个阶段一般需要7-10天左右）

当城市零新增出现后并不会马上解除封闭管理，一般会再观察14天，如果持续14天无新增病例，那基本就可以逐步结束封闭管理，开启复工复产，直到完全恢复正常。

等待拐点出现，等待零新增出现，等待持续14天的零新增现象，这也是西安未来疫情防控的基本走向。

综合来看，我个人认为西安完成以上三个疫情防控阶段目标，大概需要20-30天的时间。（也就算2022年1月20日-30日之间，有很大机会在春节前恢复正常）

结语

之所以关注疫情何时结束，对于大部分游子来说都是因为春节即将来到，一个对中国人意义非凡的节日。

不论是在外打工的劳动者，还是异地求学的孩子，春节可能是他们每年跟家人团聚的唯一机会，甚至有的人因为疫情可能已经两三年没能回家了。

希望西安疫情早日得到控制，早日清零，早日解封，早日恢复正常，也让每一个身处西安的游子，有机会回家过年！

三、什么是艾滋病高危行为？

优质答案1：

这个问题很有意义，因为无数个网友曾经问过龙大夫这个问题。当有对艾滋病恐惧的时候，他们问我的之一句话往往是，我高危后多少天的时候能排除艾滋病。这时候我一般都会问他们：您所说的高危行为是什么？

有人说，去公共卫生间上厕所，摸了一下门把手，手上开裂了，担心门把手上有别人遗留下来的 *** 、分泌物或者血液。

也有人说，去超市里买了冷冻的肉，回来切肉的时候，不小心被刀割伤了手指，伤口接触了冷冻肉的血水。

还有人说，路过一家传染病医院的住院楼，感觉到眼睛被上方飘来的微小水滴击中了。

更有甚者，说在找 *** 的过程中，性生活时没有使用安 *** ， *** 的时候，是在体外进行的，问如果不是 *** ，是不是就没有风险。

……

看了这些，是不是觉得很奇葩？

但是，我们关注的焦点是：这些行为到底是不是属于艾滋病高危行为？什么样的行为才属于艾滋病高危行为？除了性行为，其他的行为也能够成为艾滋病高危行为吗？

其中，有一个前提是：艾滋病。所以，龙大夫今天讲的只限于艾滋病。由于无法穷尽所有的行为，以下依据行为的风险程度，将各种行为的危险性分一个等级。

• *** 或者 *** *** ，伴或不伴有 *** ，未使用或者不当使用安 *** 的行为；
  
• 吸毒人员之间共用针头注射毒品的行为。
  

• 未使用安 *** ，且有 *** 的 *** ；
  
• 没有使用保护措施的 *** 行为；
  
• 适当使用安 *** 的 *** 或 *** *** ，时间较久，有造成破损或脱落可能的行为；
  
• *** 之间，共用未经消毒的插入式性工具的行为。
  

3、理论上有危险的行为或极低危险的行为

• 深吻，如法式深吻的行为；
  
• 女性对男性使用安 *** 或其他薄膜的、没有 *** 的 *** 行为；
  
• 使用保护措施的 *** 行为；
  
• 手指插入 *** 或 *** ，带或不带安 *** 的行为；
  
• 使用未经消毒的插入式性工具的行为。
  

理论上的风险，表示危险性极小，但并非绝对安全（强迫追求100%安全者，请绕道！）。

这些“危险”行为感染的概率，取决于这些行为的频率和次数，频率越高、次数越多，风险会逐渐叠加。

“常在河边走，哪能不湿鞋”，说的就是这个道理。

这里面重点提一下，假如是 *** 的过程中，吞咽了 *** 和 *** 分泌物，其危险性并不会明显增加。但口腔内有开放性溃疡，可以增加危险性。

4、无危险性的行为（特别复杂的行为参考上面的三条）

• 礼节性的接吻；
  
• 身体和身体的摩擦和 *** ；
• 使用消毒过的非共用的插入性工具；
• 由 *** 进行 *** ，没有 *** 和 *** 分泌物的接触；
  
• 隔着衣服相互摩擦生殖器引发 *** 和分泌体液的行为；
• 共同沐浴和淋浴等行为。
  
• 尿液、粪便等排泄物或血液、分泌物等液体接触到完整皮肤的行为。
  

总之，判断一种行为的危险度，不能凭自己的臆想，首先，要确定对方是艾滋病感染者，其次，要确认自己是否有皮肤伤口和黏膜的暴露，最后，要结合暴露的时间、方式等具体情况，来综合分析。

优质答案2：

每个人到了青春期以后都逐渐开始对异性有了强烈的性幻想，现在年轻人工作压力大、没有男女朋友、寂寞空虚等或者总之鉴于各种各样的原因，使用社交工具，“约炮”等行为越来越多，很多人随之而来的是懊恼、后悔和悔恨。相比以前，人们对艾滋病毒和艾滋病有了一定的了解，但了解的还不够全面，甚至有人对这个病毒和病更是“不屑一顾”，然而却怕感染艾滋病毒以后即将面对的死亡，所以很多有着“约炮”和“找 *** ”、“ *** ”人群换上了久治不愈的恐艾症。

今天不讨论以上行为道德层次上问题，但必须知道“约炮”中哪些属于一般行为，一般危险行为，哪些是高危行为。首先看看哪些情况不会感染艾滋病毒？与艾滋病毒感染者一起工作、学习、生活，共同进餐，蚊虫叮咬、咳嗽、喷嚏、与艾滋病人拥抱、握手、礼节性接吻，共用泳池、卧具、厕所或马桶、洗澡工具、同坐公共汽车、公用 *** 等都不会传播艾滋病毒。艾滋病毒体外生存力极弱，对热及其敏感，一般消毒剂都能杀灭艾滋病毒，所以不用担心通过以上途径感染艾滋病毒。一般危险行为有哪些呢？使用未消毒纹身工具纹身、镶牙、拔牙或做口腔治疗、打耳洞、美容工具美容、修脚工具修脚及一般人群共用注射器都存在一定的感染风险，需要特别注意，但并不是有以上经历一定会发生感染。

“约炮”等行为中哪些行为存在一定的风险呢？

1未使用安 *** 的 *** 及 *** ，使用安 *** ，但安 *** 中途破损、滑落发生 *** 与 *** 分泌物的接触。

2 *** 过程中有着明显的 *** 或女 *** 粘膜损伤及出血。

如果您实在是不放心自己的行为，请在发生以上经历的2周内可检测HIV P24抗原或HIV-RNA,4周以后检测

特别的提示一下，像什么 *** 啊、 *** 啊、 *** 啊、 *** 啊都属于一般接触行为，就算双方为高危人群（见下面介绍）。基本上都可排除感染的可能，可能也有例外，那可真是倒了血霉。

什么样的行为属于真真正正的高危行为呢？

一，高危人群间及一方为高危人群的无任何保护措施的性行为，包括直接 *** ， *** 及 *** （极少比例）。以上总体感染率为0.5%，男同性恋人群，多 *** 滥交人群，静脉吸毒反复多次共用注射器人群都属于高危人群，另外艾滋病毒感染母亲也属于高危人群，会经过母婴垂直传播给胎儿和婴儿，艾滋病毒感染母亲哺乳都属于高危行为。

二，虽然有保护措施的性行为（对方为确定的感染者），但比如 *** 过程中发生安 *** 脱落，破损及生殖器的损伤，都有一定的感染风险。高危人群同上。

三，高危人群或与高危人群共用剃须刀、牙刷、注射器等行为都属于高危行为。

四，如果发生行为的对方并不确定是否为感染者（除男同性恋人群，多 *** 滥交人群，静脉吸毒反复多次共用注射器人群外），接触行为都属于一般行为，无需太过紧张。需要4周以后开始检测HIV抗体，一般6-8周检测抗体阴性则可以完全排除。最长观察时间不会超过3月。既往报到有高危行为后24周抗体阳性确诊的（属于免疫紊乱的特殊人群），属于极个别现象。

五，如果发生感染者或艾滋病人流血，一定要避免直接接触其血液，一定要戴手套再处理其伤口。如发生暴露意外，在必要处理后请及时服用阻断药物。

如果发生高危行为后可以在72小时内服用阻断药物都是基本可以可以阻断感染的。常见的三联药物名称有齐多夫定片、拉米夫定、依非韦伦，拉米+替诺福韦+依非伟伦，克力芝+替诺福韦+拉米；需要服用药物28天后立即检测抗体，如果抗体阴性，一个月后复查抗体阴性则可以完全排除感染。如果不幸真的确定为感染者请及时的联系当地的疾控中心，首先完善相关检查后比如淋巴细胞亚群检测，HIV-RNA等，及早的服用抗病毒药物。

怎样做才能预防艾滋病毒的传播呢？首先一定认识到“约炮”等行为存在一定的风险。所有的医生绝都不会推崇肯定“约炮”等行为的。一旦有了不愉快的经历那将会后悔莫及，但您必须了解什么是比较安全的“约炮”，那就是必须正确的使用安 *** 。艾滋病，病虽险，莫惊慌，需预防，请谨记，不嫖娼、、不卖淫、不吸毒、绝性乱、性安全、懂自爱、要洁身，不生病。

四、不去做核酸到底有什么后果？

优质答案1：

通知全面全民做核酸，是要去的，是疫情需要，是普查，筛查，否则可能漏检！也是配合，也是素质的体现！如果不去参加做核酸，有可能给自己耽误医治时机，给别人带来传染的麻烦。

因为各地疫情不一样，各地要求携带24—48小时核酸报告，否则不让进出！出行的时候要检查。不做核酸，有要求的城市，你进出限制！

有的抗疫地方要求，通知你做核酸，你多次不去做核酸，要处罚，问责，诫训！！！

优质答案2：

核酸检测主要是用来判断患者是否患有新冠肺炎，或者是无症状携带者。

不做核酸检测如果患者被感染了新冠病毒可能会无法及时发现，从而耽误治疗影响治疗效果；

新冠肺炎传染性很强，即使是无症状携带者，也会导致传染其他更多的人；

另外不做核酸现在很多地区及场所都不让通行。

优质答案3：

全员核酸检测是国家的战略安排，如个人不响应国家号召不做核酸检测，国家就得不到相应的准确的检测数字，对下一步的工作就没法进行统一安排，你就失去了一个公民应尽的义务，所以每个公民都要积极响应国家号召，把自己该做的做好，多为国家分担忧愁，使我们的国家发展的更快更好。

五、新型冠状病毒究竟是哪里来的？是人类研究出来的还是自然带来的？

优质答案1：

病毒其实一直存在于自然界中，但同时，随着科学的不断进步，在人类明白有病毒的那一天起，科学家们就在不断的对它进行研究。

科学的进步让人类学会了使用显微镜，也让人类明白了，自然界中除了肉眼可看的动物以外还有寄生虫，还有细菌，还有病毒。一场几天便可以痊愈的感冒，无法治愈的艾滋病，传染性极强的天花，麻风病，新冠肺炎病毒等等疾病，都是这些致病因子在作祟。

而且这些致病因子不仅仅只感染人，只要是自然界中的动物都无法逃脱它们的魔掌，禽流感，猪瘟都是病毒感染所致。

病毒与寄生虫细菌都不同，它们主要是依靠侵入动物体内细胞，通过复制进行遗传，现在所知的大部分流感（感冒）都具有传染性，只不过由于有些病毒的毒性比较小，传播速度比较慢，致病能力弱，不会引发过多的并发症，人类抗体应对及时等等原因，致使病毒在人体内最终消失于无形。与其相反，有些病毒由于传播速度快，毒性较强等原因最终演变成为烈性传染病。

同时，不仅仅是人类在进步，病毒也在进步，而科学界对病毒进化的说法很多，主要是三种

一种是病毒杂交，即两种可能不太致病的病毒入侵同一细胞，产生了新的病毒，新的病毒更具有致命力

另一种说法是，病毒在动物体内复制时，产生变异，而这种变异有可能是良性的，也有可能是恶性的

还有一种就是不同物种之间毒性改变，比如说一种病毒能杀死狗，但注射到鸡身上毒性却变弱了，变得不致命了，与之相反的就是病毒被强化了，这也是疫苗的由来。

言归正传，除了世界卫生组织所记录的，从1580年至今，人类发生的26次全球大流行，包括我们所知道的猪流感，SARS、埃博拉等病毒以外，还有很多发在1580年以前却并未被记录在案大流行。当时并无科技所言，更别提研究出病毒了。而近代更具传染性的SARS、埃博拉等病毒，有些国家确实想要采集后研究生化武器，但由于病毒活性，孵化期等问题，最终均以失败告终。所以，目前人们所知道的大规模爆发的烈性病毒都不是人为产出的，而是自然界中所来。

但同时，前文也说了，从发现显微镜开始，不论是出于何种原因，科学家们都在不遗余力的研究各种各样的病毒。至于研究成果如何是否应用到了生化武器之中，除了被公诸于世的，唯有他们自己知道。这些科学家固然值得人们尊敬，但其中有多少是为了利益驱使在研究生化武器，又有多少是为了造福人类进行科学研究就不得而知了。

所以在科学家未发声之前，新冠肺炎病毒的来源问题还真是不好说

今时不同往日，除却新冠肺炎病毒以外，在未来，任何具有高传染性与高致命性病毒的起源问题都将成为一个困惑世人的迷题。

优质答案2：

2020年3月30日，捷克分子生物学家SoňaPeková博士在接受捷克新闻频道TA3的采访时指出，新冠病毒RNA有人为干预的痕迹。她在研究中发现，COVID19的RNA控制中心的核酸片段被人为倒置并可正常运行，这从生物学角度看，是有人入侵了这个RNA控制区域，将其彻底翻转，并且以一种令人难以置信的方式， 清除了所有多余的部分，并使其功能非常清晰。由此她推测，新型冠状病毒可能起源于美国的实验室。采访中她还反驳了在《自然医学》杂志上发表的关于该病毒由自然突变演变而来的说法。

美国国立卫生研究院院长弗朗西斯·柯林斯则认为，新型冠状病毒起源于自然界而非实验室，理由就是，新冠病毒的刺突蛋白与人体细胞ACE2受体的结合水平要超过目前所有计算机的预测模型，这一结果也表明病毒在不断的自我进化完善，从而具备了人与人传播的能力。柯林斯提出了两种构想，这两种构想分别是，冠状病毒来自于自然界的动物，或者是冠状病毒本已经在人类之间传播，在几十年的进化之中，它具备了在人与人之间传播的能力。

在病毒起源未定，而新冠肺炎在欧美大爆发的时刻，美国政客显得急不可耐。由于新冠肺炎最早是在中国武汉爆发的，于是，美国政治人物便迫不及待地把新冠病毒的起源归罪于中国，试图以此转移人们对他们抗疫无能的指责。然而，越来越多的流行病学证据表明，美国可能才是病毒的真正发源地。

据路透社消息，3月26日意大利14家研究中心联合发表论文，通过追溯伦巴第大区的5830个确诊病例，构建出传染链条，最终得出结论，新冠病毒早在2020年1月1日就开始在伦巴第大区流行。这项研究把病毒在意大利传播时间线大大前移，几乎与武汉同步，这表明意大利的零号病人或许另有其它来源。另一项回顾性研究表明，早在2019年10～11月份，意大利就出现了类似新冠肺炎症状的病例，这甚至早于武汉的之一个病例的出现时间。

武汉之一个新冠肺炎确诊病例出现临床症状的时间是2019年12月7日，这个时间点离武汉军运会闭幕（10月27日）刚好40天。让人生疑的是，军运会期间曾有5名美军运动员罹患“不明原因的传染病”（可疑“疟疾”），他们曾在武汉金银潭医院接受治疗，并迅速被美国 *** 用专机接回国。其中一名女自行车选手的部队驻地就在美国更大的生化武器基地德特里克堡附近。而德特里克堡基地在2019年7月被美国疾控中心突然强制关闭（注意不是军方而是CDC！），《 *** 》当时称，它被关闭是没有“足够完善的系统对其更高安全等级实验室的废水进行净化”。该基地的重点研究对象就是SARS病毒。

随后发生的事情让人疑窦丛生。美国各地相继发生了一连串病因不明的“神秘肺炎”，被怀疑为吸电子烟所致，故也称为“电子烟白肺病”。2019年8月25日，《 *** 》报道称，全美22州至少已经有193例“神秘肺炎”患者。至9月27日，“美国全国公共广播电台”报道，全美46州和美属维尔京岛共发现805例“神秘肺炎”，并且在10个州造成12人死亡。

“电子烟白肺病”的流行与德特里克堡基地被关闭在时间上存在关联，故有理由怀疑，美国生化武器基地被关闭的原因可能是因为发生了病毒泄露。由于“电子烟白肺病”与新冠肺炎具有相同的临床症状和CT影像特征，故完全有理由怀疑，它们本来就是同一种疾病。然而奇怪的是，“电子烟白肺病”在美国逐渐销声匿迹，而新冠肺炎却在武汉突然爆发。如果“电子烟白肺病”就是新冠肺炎的话，那么它为什么会在美国销声匿迹呢？

有一种可能性是存在的，即引起“电子烟白肺病”的病毒可能是新冠肺炎病毒的原始毒株，也就是说，德特里克堡泄露出来的病毒是新冠肺炎病毒的原始毒株。新冠病毒的武汉毒株和意大利毒株都是在原始毒株的基础上变异进化而来的。原始毒株的病毒表面的刺突蛋白可能还不完善，其传染性较低，传播指数R0<1，所以“电子烟白肺病”最后在美国逐渐销声匿迹。而当原始毒株传播到中国武汉和意大利之后，经过了40～60天的隐匿性传播，病毒发生了变异，形成了与人体细胞ACE2受体完美结合的刺突蛋白，使病毒的传染性陡增，传播指数R0达到3左右，由此在武汉和意大利产生了爆发。